药-----如何吃更科学？

身为医护人员，在工作中碰到过很多患者有这样的疑虑：药是应该饭前吃还是饭后吃？吃药时是不是水喝的越多越好？其实不同的药，服用的时间不同，所需喝水量不同，甚至服药时的姿势也有一定的讲究.......

泻药和补药适合空腹服：腹中没有食物即为空腹，饭前1-2小时前和饭后2-3小时都属于空腹。空腹服药最直接的好处就是避免了食物对药物的影响，这有利于药物被吸收和发挥作用。以下药物通常需要空腹服用：泻药，补益类中药，头孢氨苄，诺氟沙星等抗生素。

胃动力药需要饭前服：饭前服用的药物，是指饭前15-30分钟内服用。某些胃肠道不良反应小，进食后服用会影响其吸收的药物，保护胃黏膜或者促进胃肠动力类的药物，建议饭前服用。例如以下药物：多潘立酮（吗丁啉），西沙比利，甲氧氯普胺（胃复安），抑制胃酸的药物如奥美拉唑，兰索拉唑等。

大部分药物最好饭后服：饭后服通常指饭后15-30分钟服药，并非饭后马上吃。大部分药物都可以在餐后服用，其目的是为了减轻药物对胃肠道的刺激，并使药物更好地起效。如：刺激胃肠道的药物（阿司匹林，吲哚美辛，硫酸亚铁，苯妥英钠，金属卤化物，甲硝唑，多西环素等）以及脂溶性药物。

降糖药和抗真菌药随餐服：“餐中”或“随餐”服用，指的是在吃饭的同时服用药物。餐中服用的主要目的是增强药效，充分发挥药物作用，也有部分是为了减轻药物对胃肠道的刺激。如：降糖药，抗真菌药灰黄霉素，某些抗高血压药物（如卡维地洛），某些抗生素（如克拉霉素缓释片）。

吃药如何不伤胃----选择站姿或坐姿：掌握正确的服药方法也很重要，如躺着服药或者不用水冲服，药物易停留在上消化道，溶解后局部浓度很高。例如四环素，溶解后酸性较高，易造成胃黏膜损伤。胃不好患者最好采用站姿服药，并用适量水冲服。

吃药，不是水喝的越多越好：a.多数情况下，服药时用温水或凉白开即可，不宜用太热的水。b.正常喝水量。普通的药片和胶囊，用200毫升的温水送服即可。c.少喝水。指用50ml左右水送服，且半小时内不易再饮水，如胃药。d.多喝水。指一天喝2000-2500毫升水，主要目的是为了减弱一些特殊药物的毒性，避免损伤肾脏等器官。例如：痛风药，排尿结石的药。e.患有严重心脏病，肾脏病的患者，需要控制饮水量，避免加重心，肾负担。

先喝水还是先吃药？a.吃胶囊先喝水，避免粘嘴。如果胶囊粘在食道壁上，严重时可能出现溃疡，因此，服用胶囊前最好先喝少量温水或凉白开。b.喝止咳糖浆，5分钟内别喝水。吃完药马上喝水，会把咽部药物有效成分冲掉，使得局部药物浓度降低，影响药效。一般要求服完止咳糖浆或含片后至少5分钟内不要喝水，最好在服药半小时后再喝水。c.吃胃药，半小时后再喝水。胃药如铝碳酸镁，氢氧化铝混悬凝胶等，服药时不易多喝水，一般只需要50毫升水送服即可，且服药后半小时内不宜饮水。

吃完这5类药后不要运动：a.服用感冒药后立即运动：会引发心脏问题，增大运动量时会有猝死的风险。有高血压，心脏病等基础疾病患者更需要注意。b.刚吃完止痛药就运动：药效差，伤胃肠。服用布洛芬等止痛药，要等半小时到1小时后再进行剧烈的运动。c.吃降压药后立即运动：易疲劳或脱水。适当的运动对三高患者有一定的好处，但是不要刚吃完药就运动。d.服用抗过敏药后运动：增强中暑风险。在夏季锻炼时服用抗过敏药，会让身体过热，增强中暑等热射病风险。e.服降脂药后立即运动：引起肌肉疼痛，严重时可能导致横纹肌溶解，甚至引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭。建议长期服用他汀类药物的患者定期查血。